Rynek ubezpieczeń zdrowotnych w Polsce

hero image
  • Czerwiec 19, 2023

Rynek abonamentów i ubezpieczeń medycznych jest wart prawie 7 mld zł i będzie rósł o 18% rocznie

Rynek abonamentów i ubezpieczeń medycznych generuje przychody o wartości 6,9 mld zł i będzie rósł 18% rocznie do 2026 r. Udział firm ubezpieczeniowych w tym rynku wzrośnie z 13 do 23% a wśród głównych czynników wzrostu należy wymienić wzrost cen usług i rosnącą bazę klientów. Rentowność branży abonamentów medycznych (ROS) na poziomie 10% jest wyższa niż w ubezpieczeniach czy telekomunikacji.

Pobierz raport


Arkadiusz Kramza
Partner
PwC Polska

“Wydatki na prywatną opiekę medyczną będą przyrastały o ponad 13% rocznie w ciągu najbliższych 4 lat z uwagi na niewystarczające finansowanie publiczne oraz to, że niższą jakość usług publicznych napędzają prywatne wydatki na opiekę zdrowotną w Polsce. Ekspansja prywatnych sieci przychodni doprowadziła do szybkiego wzrostu wydatków „pośrednich”, czyli głównie produktów firm abonamentowych i w mniejszym stopniu ubezpieczeń medycznych. Nawet jeżeli niewielka część społeczeństwa ma dostęp do abonamentów medycznych i prywatnych ubezpieczeń zdrowotnych to pacjenci wydają ponad 20 mld złotych rocznie na prywatną opiekę opłacaną per usługa”.

Wydatki na prywatną opiekę medyczną będą przyrastały o ponad 13% rocznie w ciągu 4 lat

Dynamika wydatków na prywatną opiekę medyczną jest cały czas wysoka ze względu na:

  • Niewystarczające finansowanie publiczne oraz niższa jakość usług publicznych napędzają prywatne wydatki na opiekę zdrowotną w Polsce
  • Ekspansja prywatnych sieci przychodni doprowadziła do szybkiego
    wzrostu wydatków „pośrednich”, czyli głównie produktów firm abonamentowych1 i w mniejszym stopniu ubezpieczeń medycznych
  • Nawet jeżeli niewielka część społeczeństwa ma dostęp do
    abonamentów medycznych i prywatnych ubezpieczeń zdrowotnych to pacjenci 
wydają ponad 20 mld złotych rocznie na prywatną opiekę opłacaną per usługa 
(FFS)

 Ze względu na fakt, że firmy specjalizujące się abonamentach medycznych oferują również ubezpieczenia medyczne a ubezpieczyciele oferują abonamenty pokazujemy dwie kategorie wydatków te zbierane przez typowe firmy abonamentowe a oddzielnie przez firmy ubezpieczeniowe bez podziału wprost na ubezpieczenia i abonamenty.

Ubezpieczenia medyczne zwiększą swój udział do ponad 20% wydatków na DZZ w ciągu najbliższych lat

Ubezpieczenia będą zdobywać szerszy udział w DZZ2 ze względu na kilka czynników. Wśród nich wyróżnić należy:

  • Ubezpieczenia medyczne posiadają obecnie najmniejszą penetrację rynku, a jednocześnie największe możliwości dystrybucji dzięki sieci sprzedaży firm ubezpieczeniowych
  • Sukces PZU na rynku ubezpieczeń zdrowotnych pokazuje potencjał ubezpieczeń medycznych i przyciągnie nowych graczy
  • Ze względu na fakt, że B2B jest cały czas dominującym segmentem sprzedaży DZZ (Dodatkowe Zabezpieczenia Zdrowotne), abonamenty pomimo spadku udziału w rynku nadal będą odpowiadały za ponad 75% wszystkich przychodów
  • Rosnąca liczba osób posiadających ubezpieczenia medyczne i abonamenty spowoduje zmniejszoną dynamikę FFS i zmniejszenie udziału tych usług w rynku
  • W 2026 roku, ubezpieczenia medyczne będą stanowiły około 1/4 całego rynku prywatnych usług ambulatoryjnych

GUS definiuje pojęcie Dodatkowych Zabezpieczeń Zdrowotnych obejmujących abonamenty i ubezpieczenia zdrowotne, które nie są dostarczane przez Narodowy Fundusz Zdrowia.

Rynek medycyny prywatnej będzie rósł dzięki trzem fundamentalnym czynnikom

%

Ceny usług

  • Inflacja medyczna jest wysoka i łatwo transferowalna na klienta poprzez zapisy w umowach o wzroście opłaty zgodnie ze wzrostem przeciętnych wynagrodzeń w gospodarce
  • Dane za 2021 pokazują wzrost 17,2%
  • W 2023 inflacja ma osiągnąć swój szczyt i ma zacząć spadać, zgodnie z prognozami NBP
  • Ze względu na wysoki popyt i ograniczoną podaż specjalistów inflacja medyczna będzie o 5% powyżej przeciętnej inflacji

%

Baza klientów

  • Wzrost liczby klientów w latach 2016-2020 wyniósł blisko 10%. W 2016 roku 6% badanych przez GUS deklarowało nabycie abonamentu lub ubezpieczenia medycznego, z czego blisko 50% przełożyło się na nabycia i wygenerowało 10% wzrost r/r
  • W 2020 r. deklarowane potencjalne nabycia abonamentu lub ubezpieczenia medycznego wzrosło z 6% do 8.2%, co przy założeniu spadku konwersji do 30% przełoży się na średnioroczny wzrost liczby klientów na poziomie 6.1% r/r

%

Nowe produkty

  • Nowe produkty na rynku będą generować nowe strumienie przychodów. Liczni gracze mocno inwestują w rozszerzenie oferty w zakresie:
    • ubezpieczeń szpitalnych
    • ubezpieczeń komplementarnych
    • finansowania leków

Rentowność branży abonamentów medycznych wyższa o ponad 2 p.p. od branży ubezpieczeniowej

Branża abonamentów medycznych mocno rentowna. Co wpływa na poziom skuteczności działania?

  • Przez wiele lat branża abonamentów i ubezpieczeń medycznych walczyła o wysoką efektywność działania gdyż funkcjonowanie na rynku B2B wymuszało presję cenową
  • Znaczący wzrost popytu na rynku spowodował, że siła negocjacyjna dostawców abonamentów i ubezpieczeń znacząco wzrosła co pozytywnie
    wpływa na rentowność branży
  • Branża nie boryka się z problemami wielu innych sektorów gospodarki gdzie nasycenie rynku jest bardzo wysokie
  • Firmy ubezpieczeniowe, które rozszerzają swoją pozycję na rynku medycznym w swych sprawozdaniach finansowych nie pokazują rentowności sektora zdrowotnego co może świadczyć o tym, że ten segment nie jest jeszcze dla nich rentowny

Raport: Rynek ubezpieczeń zdrowotnych w Polsce

Contact us

Arkadiusz Kramza

Arkadiusz Kramza

Partner, PwC Poland

Tel: +48 519 504 424